ケアマネジャーの業務不正で1億円超の過払いが発覚―全国でさらに拡大の可能性も

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介護支援専門員(ケアマネジャー)が同じ介護業者に過剰な業務を割り振った場合に報酬を減額する措置について、会計検査院が調査を行った結果、11都府県にある26の事業所で適用されず、約1億1900万円が過剰に支払われていたことが明らかになりました。調査対象は227事業所でしたが、全国には約3万6000事業所があり、過払いの総額はさらに拡大する可能性があります。

ケアマネジャーは要介護者の依頼に基づいて介護計画を作成し、介護サービスを提供する業者に割り振る役割を担っています。しかし、ケアマネと業者が利益を得るために結託し、過剰なサービスを提供する「囲い込み」が問題視されています。これは、介護報酬の不正請求や過大支払いに繋がり、自治体の財政負担を増やす一因となっています。

医療・介護分野における社労士の重要性

この問題は、介護分野だけでなく医療機関にも関係し、法令遵守や適切な報酬管理が求められる分野です。社労士は、介護や医療機関において労務管理や報酬に関する規制の適用を徹底し、法的な問題を未然に防ぐ重要な役割を果たします。また、薬剤師も介護業務や薬の提供において、過剰なサービスや不正請求を避けるための適切なサポートを行うことが求められています。

医療や介護業界では、業務の透明性がますます重視される中、社労士や薬剤師の専門知識が、法的な適用や労務管理の強化に貢献できる場面が多く存在します。特に、介護業務における報酬請求や労務体制の見直しを行うことで、医療機関や介護施設の運営を支えることが可能です。


薬剤師・社会保険労務士・行政書士
石田宗貴

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HOLOS社労士&行政書士Labo
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